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大竹縣貧困大學(xué)生助學(xué)金申請(qǐng)表
作者:未知  來源:轉(zhuǎn)載  發(fā)布時(shí)間:2009-8-11 21:17:26  
 
大竹縣貧困大學(xué)生助學(xué)金申請(qǐng)表
 
學(xué)生姓名
 
性別
 
出生年月
 
學(xué)校
高中畢業(yè)學(xué)校
 
就讀或被錄取高校
 
學(xué)號(hào)(在讀)
 
班級(jí)
 
院系
 
類別
 
民    族
 
籍貫
 
父親姓名
 
工作單位
 
母親姓名
 
工作單位
 
家庭住址
 
聯(lián)系電話
 
家庭成員及經(jīng)濟(jì)收入狀況、貧困類型
(1)農(nóng)村貧困戶和城鎮(zhèn)低保戶(  )
(2)孤兒及殘疾家庭(  )
(3)無穩(wěn)定收入的單親貧困家庭(  )
(4)父母一方或雙方失業(yè)的家庭(  )
(5)遭受重大災(zāi)害,造成嚴(yán)重?fù)p失,無力負(fù)擔(dān)學(xué)生費(fèi)用(  )
(6)家庭成員患有重大疾。  )
(7)家庭主要收入創(chuàng)造者因故喪失勞動(dòng)能力(  )
(8)家庭人均年收入低于當(dāng)?shù)厝司剑?nbsp; )
(9)其它貧困家庭(  )
月人平均收入(元)
 
本人申請(qǐng)
 
高中畢業(yè)學(xué)校班主任意見
(高校新生填)
 
班主任簽名:      
 年   月   日
高中畢業(yè)學(xué)校意見
(高校新生填)
 
 
蓋章
年    月    日
村(社區(qū))意見
 
 
蓋章
年    月    日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)意見
 
 
蓋章
年   月   日
教育局意見
 
 
蓋章
年   月   日
財(cái)政局意見
 
 
 
 
 
蓋章
年    月    日
 
 

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